Aanmelding kind

Als u een kind wilt aanmelden bij het secretariaat van de Lenderink-Maters Stichting, dan kunt u dit schriftelijk als volgt doen:

Naam kind: .......................
Adres: ...........................
Postcode: ...... Woonplaats: .....................
Geboortedatum: ..........
Telefoonnummer: ............
Hoe lang heeft het kind al diabetes: ...........
Wat is uw relatie tot het kind: ...........
Naam aanmelder: ...................
Adres: ............................
Postcode: ...... Woonplaats: .....................

naar:

Lenderink-Maters Stichting
In 't Hoefijzer 42
5431 XG CUIJK

Of mail bovenstaande gegevens naar:
lmsstichting@hotmail.nl